SISTEM UKURAN DAN PENGIRAAN UBAT

      SISTEM UKURAN DAN PENGIRAAN UBAT

SISTEM UKURAN DALAM FARMAKOLOGI

·         Metric

·         Apothecary

·         Household

1.Metric – menggunakan gram sebagai unit asas ukuran pepejal dan liter sebagai unit asas cecair

Isipadu pepejal	Isipadu cecair
Gram(g) 1kg=1000g 1g=1000mg 1mg=1000mcg 1mcg=1000ng	Liter(L) 1L=1000ml 1ml=1cc

2.Apothecary – menggunaakan grain sebagai unit asas ukuran solid dan minim sebagai  unit asas ukuran cecair

Isipadu pepejal	Isipadu cecair
Grain(gr) 60gr=1dr 8dr=1oz	Minims(m) 60m=1dr 8 f dr=1oz

                      EQUIVALENTS APOTHECATY TO METRIC

60minims=4ml

1fluid once=30ml

16minims=1ml

3. Household – menggunakan pound sebagai unit asas ukuran pepejal dan sudu teh atau sudu makan sebagai unit asas ukuran cecair

Isipadu pepejal	Isipadu cecair
Pound(lb) Ilb=1 oz 1lb=2.2kg	1 sudu kecil=5ml 1 sudu besar=15ml 1 cawan=250ml 1 liter=1000ml 60titis=1sudu besar

KAEDAH PENGIRAAN UBAT

CONTOH: Arahan doctor tertulis 400mg metronidazole diberikan kepada encik mat. Tablet yang tersedia mengandungi 200mg/tablet. Berapa tablet perlu diberikan kepada encik mat?

FORMULA: dos diarahkan = 400mg

                     Dos tersedia = 200mg 

                        400mg / 200mg = 2 tablet

KAEDAH PENGIRAAN LARUTAN

CONTOH:Berapa (w/w)% sodium klorida dalam larutan normal saline,jika 9g garam dilarutkan dalam 1000ml air

FORMULA:Jumlah bahan larut = 9g

                   Jumlah total larutan = 1000ml

                    9g / 1000ml = 0.9%

KAEDAH PENGIRAAN INTRAVENA

CONTOH:Anda diarahkan untuk memberi infusi intravena normal saline sebanyak empat pint dalam masa 24jam.Kira bilangan infusi intravena dalam 1 minit. Anda perlu menunjukkan proses pengiraan yang tepat. Faktok titisan 20/ml.

FORMULA: Titisan seminit = 2000ml darab 20/ml bahagi 24jam darab 60 minit

                                                4000ml bahagi 1440minit

                                           = 28 titisan

TANGGUNGJAWAB JURURAWAT & PRINSIP DALAM PEMBERIAN UBAT

TANGGUNGJAWAB JURURAWAT DLM PENGENDALIAN UBATAN

• memahami preskripsi & medication order
• mndptkn ubatan
• penyimpanan ubatan
• penyediaan & pengendalian ubatan
• dokumentasi(rekod) pengendalian
• pemerhatian kesan ubatan

PRESKRIPSI UBAT

•  nama pesakit
• nombor pendaftaran pesakit
• diagnosis
• tarikh &masa order ditulis
• nama ubatan
• dos yg diperlukan
• laluan ubatan(route)
• masa pemberian / pengendalian & kekerapan
• tandatangan doktor
• arahan khas

JENIS2 PESANAN UBATAN

• standing order - dikendalikan secara rutin
• single order/ one-time order- ubtn yg diberi sekali shj.  
• renewal order- arahan pmberian ubt yg diteruskan & ditulis dan ditandatangani oleh doktor
• verbal order-  melalui telefon(smsa kecemasan) & bertulis (dlm tempoh 24 jam)
• stat order- beri sekali dgn segera
• prn order- apabila diperlukan & bergantung kpd pertimbangan jururawat.

FAKTOR2 PENTING DLM MENTAFSIR ORDER UBAT

• tiada kesilapan di dlm pmberian ubtn.
• berhati-hati dgn semua pengiraan.
• semak semula ketepatan pengiraan.

PRINSIP 6 R DLM PEMBERIAN UBATAN

• Right drug ( ubt yg betul)
• Right patient (pesakit yg betul)
• Right dose (dos yg betul)
• Right route (laluan pmberian yg betul)
• Right time (masa yg betul)
• Right documentation

NAMA UBAT

NAMA UBAT

Terbahagi kepada 3:

• nama genetik
• nama kimia
• nama pasaran
  
  NAMA GENETIK

• Nama sebenar ubatan yang akan dihasilkan oleh syarikat famaseutikal semasa proses mendapat kebenaran pengeluaran
  contoh:paracetamol

          NAMA KIMIA

Nama yang menggambarkan struktur kimia sesuatu ubatan
contoh:N-acetyl-aminophenol

          NAMA PASARAN

• Nama yang diberikan kepada ubatan yang diberikan oleh syarikat famaseutikal yang mengeluarkannya

           contoh:panadol

KLASIFIKASI UBAT

• Prescription or legend drug
  -ubatan yang dipreskripsikan oleh doktor
  -jenis ubat,dos,regimen ditulis dalam medication administrasion chart(MAR)
  -Cth ubat:codeine,valium,antibiotik
• Nonprescription drug
  -ubatan yang selamat dan boleh diperolehi tanpa preskripsi
  -pengambilan ubat harus sesuai regimennya untuk mencegah keracunan ubat
  -Cth ubat:ubat iaxatif,antasid,ubat topikal,parasetamol
• Investigational drug
  -ubatan yang masih dikaji oleh kilang sebelum dipasarkan dengan melaksanakan ujian klinikal pada haiwan dan manusia
• Illicit or street drug
  -ubatan yang digunakan atau dipasarkan secara haram:
  1.ubatan yang tidak boleh dipasarkan dalam keadaan bagaimanapun(heroin)
  2.ubatan yang boleh dijual secara legal kerana kondisi tertentu
  -ubatan digunakan untuk tujuan non medikal seperti untuk merubah mood(khayal)

INTRODUCTION PHARMACOLOGY IN NURSING

FARMAKOKINETIK

kajian tindakan badan ke atas ubat

melibatkan 4 proses utama mengikut turutan, iaitu:

1)Penyerapan
-proses bermula dari ubat masuk ke dalam badan hingga diserap oleh tisu melalui cecair atau darah sampai ke sel.

        FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENYERAPAN UBAT

• cara pemberian ubat (ROA)
• keupayaan ubat untuk larut
• aliran darah pada kawasan penyerapan
• kehadiran makanan
• kawasan permukaan badan
• kandungan lipid soluble terhadap ubat

2)Penyebaran ubat
-pergerakan sesuatu ubat ke tisu badan.

PROSES
• semua ubat masuk ke aliran darah terlebih dahulu
• kemudian bercampur dengan cecair ekstrasel
• akhir,ubat masuk ke dalam sel
• sesetengah ubat tetap dalam membran sel atau bahagian sel lain

3)Metabolisma
-pertukaran dari satu jenis struktur ubat menjadi bahan kimia kurang aktif
-proses metabolisma kali pertama terjadi di HEPAR sebelum masuk peredaran darah sistemik
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI METABOLISMA
• kadar metabolisma
• umur
• penyakit hepar
• tabiat sosial

4) Ekskresi ubat
-pengeluaran ubat dari badan
TEMPAT EKSKRESI UBAT
• ginjal
• hempedu
• paru-paru
• air liur, peluh, susu badan, plasenta